Границы относительной тупости сердца.

1. 1Верхняя – на уровне третьего ребра;

2. Левая – 1 см кнутри от левой среднеключичной полосы в 5-ом межреберье;

3. Правая – 1 см к наружи от правого края грудины в четвёртом межреберье.

Поперечник относительной сердечной тупости равен 11см.

Аускультация:

Тоны приглушенные. ЧСС-78 за минуту. Ритм сердечных сокращений верный. Патологических шумов не выслушивается. Шум трения плевры и перикарда отсутствует. При Границы относительной тупости сердца. аускультации сонных, бедренных артерий и брюшной аорты шумы не выслушиваются.

Органы пищеварения:

Осмотр полости рта: запах изо рта отсутствует. При осмотре губки розовые, сухие, изъязвлений, трещинок, высыпаний нет.

При осмотре полости рта слизистая внутренних поверхностей губ, щёк, мягенького и твёрдого нёба розовой расцветки; высыпания, изъязвления отсутствуют. Дёсны Границы относительной тупости сердца. бледно-розовой расцветки, не кровоточат.

Язык обыкновенной величины и формы, размещен по средней полосы, розовой расцветки, мокроватый, незапятнанный. Нитевидные и грибовидные сосочки языка выражены довольно отлично. Зев не гиперемирован. Нёбные дужки отлично контурируются. Миндалины не увеличены, слизистая из розового цвета, налетов и гнойных пробок нет. Слизистая глотки розового цвета.

Зубы Границы относительной тупости сердца.: прикус верный

Зубная формула:

0 0 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 0 0 7

0 7 0 5 4 3 2 1 1 2 3 0 5 6 7

Десны: отсутствие кровоточивости ,разрыхления, признаков парадонтоза, язв и высыпаний.

Миндалины:обычной величины, розового цвета, без налета, гнойных пробок и рубцовых конфигураций.

Осмотр животика:

При осмотре животик округленной формы, симметричный, вздут(за счет жировых отложений). Участвует в акте дыхания. Видимой перистальтики желудочно-кишечного тракта не Границы относительной тупости сердца. отмечается.

Расширения вен фронтальной брюшной стены нет. Пульсация в околопупочной области не визуализируется. Видимых грыжевых выпячиваний по ходу средней полосы животика, в пупочной и паховой области при глубочайшем дыхании и натуживании не находится. Диастаза прямых мускул животика нет. Кожа животика незапятнанная, рубцов нет.

Приблизительная перкуссия животика:

при перкуссии животика отмечается тимпанит Границы относительной тупости сердца.. Асцита нет. Печеночная тупость сохранена.

Приблизительная поверхностная пальпация животика: животик мягенький, равномерно больной в эпигастральной области справа от средней полосы. Отрицателный синдром Щеткина- Блюмберга, Менделя- Раздольского. Инфильтраты и желчный пузырь не пальпируются.

Глубочайшая пальпация животика:

Защитного напряжения мускул фронтальной брюшной стены нет. Симптомы Раздольского, Ровзинга, Бартомье, Ситковского Границы относительной тупости сердца., Примерна, Воскресенского, Щеткина-Блюмберга отрицательные.

Аускультация животика: выслушиваются соответствующие перистальтические пищеварительные шумы. Патологических пищеварительных шумов нет.

Скользящая глубочайшая пальпация ободочной кишки

по В.П. Образцову – Н.Д. Стражеско: В левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка, мягенькая, подвижная, гибкая, безболезненная, не урчит. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка, мягенькая, подвижная, безболезненная Границы относительной тупости сердца., не урчит. На уровне пупка пальпируется поперечно-ободочная кишка, уплотненная, подвижная, безболезненная, не урчит.

Желудок: большая кривизна желудка пальпируется в виде ровненького, гладкого, безболезненного валика на 2 см выше пупка.

Печень и желчный пузырь: печень пальпируется по краю реберной дуги, безболезненная. Передненижний край печени закруглен, мягко-эластической смеси.

Размеры печени по Курлову Границы относительной тупости сердца.:

по правой окологрудинной полосы - 9 см;

по правой среднеключичной полосы – 10 см;

по левой реберной дуге - 8 см.

Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Грекова-Ортнера, Мерфи, Мюсси-Георгиевского отрицательные.

Поджелудочная железа: Опухолевидных образований в области поджелудочной железы нет. Симптомы Чухриенко, Воскресенского, Мейо-Робсона отрицательны.

Селезенка: При пальпации селезенка не определяется. При Границы относительной тупости сердца. топографической перкуссии селезенка занимает область 9, 10 ребер. Длинник селезенки составляет 6 см, поперечник – 4 см.

Органы мочеполовой системы:

Нрав мочеиспускания не более частый, безболезненный, не затрудненный. Боли в области почек отсутствуют, болезненность при поколачивании поясничной области. Мочевой пузырь не пальпируется.

Нервно- психологическая сфера:

Состояние, сознание, настроение, память сохранены. Речь и сон не нарушены Границы относительной тупости сердца..Ориентируется в пространстве, времени и своей личности.

Органы зрения:

Состояние век, склер, глазных яблок, прозрачность роговицы, подвижность глазных яблок и век :патологических конфигураций не выявлено. Острота зрения снижена соответственно возрасту.

Органы слуха:

Состояние ушных раковин, внешнего слухового прохода соответствует норме. Наличие выделений не выявлено.Слух сохранен.

Местный статус:


granata-mkii-a1-perevod-sdelan-vlasenko-sergeem-g-kiev.html
granata-v-rukah-obezyani-7-glava.html
granati-referat.html